Directrices de la OMS sobre la malaria - 13 de julio del 2021

Published by World Health Organization (WHO) on Nov 16, 2022

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Versión oficial en español de la obra original en inglés
WHO Guidelines for malaria, 13 July 2021
© Organización Mundial de la Salud, 2021
WHO/UCN/GMP/2021.01 Rev.1

 

Directrices de la OMS sobre la malaria, 13 de julio del 2021


OPS-W/CDE/VT/22-0015

 

© Organización Panamericana de la Salud, 2022

 

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Cita propuesta: Organización Panamericana de la Salud. Directrices de la OMS sobre la malaria, 13 de julio del 2021. Washington, DC: OPS; 2022. 
 

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CDE/VT/2022

Sponsors

La Fundación Bill y Melinda Gates, la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo, el Unitaid y la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional proporcionaron financiación para redactar y publicar las Directrices.

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Abstract

El presente documento en formato PDF se ha generado a partir de las Directrices de la OMS sobre la malaria que se encuentran alojadas en la plataforma en línea MAGICapp: https://app.magicapp.org/#/guideline/6551. Cada vez que se pongan al día contenidos en dicha plataforma, se podrá descargar una versión actualizada de las directrices en formato PDF del sitio web del Programa Mundial sobre Malaria para que se puedan consultar en los lugares no se disponga de conexión a Internet. Se advierte a los usuarios que es posible que los archivos PDF de las directrices que hayan podido descargar anteriormente estén obsoletos y que no contengan las recomendaciones más recientes. Para consultar la versión más actualizada de las Directrices, sírvase visitar el sitio web https://www.who.int/es/teams/global-malaria-programme.

WHO/UCN/GMP/2021.01 Rev.1

Language

es

PICOS

PICO 1.1

Population
Niños con malaria grave (zonas donde la malaria es endémica)
Intervention
Artesunato
Comparator
Quinina
Outcomes

PICO 1.1

Population
Adultos y niños que viven en zonas con transmisión activa de malaria
Intervention
Mosquiteros o cortinas tratados con insecticida
Comparator
Sin mosquiteros
Outcomes

PICO 1.1

Population
Adultos y niños con malaria por P. falciparum sin complicaciones (zonas donde la malaria es endémica en África y Asia)
Intervention
Artesunato + pironaridina una vez al día durante 3 días
Comparator
Arteméter + lumefantrina dos veces al día durante 3 días
Outcomes

PICO 1.1

Population
Zonas de endemia de malaria
Intervention
Tres o más dosis de sulfadoxina-pirimetamina
Comparator
Dos dosis de sulfadoxina‒pirimetamina
Outcomes

PICO 1.2

Population
Adultos y niños que viven en zonas con transmisión activa de malaria
Intervention
Mosquiteros o cortinas tratados con insecticida
Comparator
Mosquiteros no tratados
Outcomes

PICO 1.2

Population
Zonas de endemia de malaria
Intervention
Tres o más dosis de sulfadoxina-pirimetamina
Comparator
Dos dosis de sulfadoxina‒pirimetamina
Outcomes

PICO 1.2

Population
Personas con malaria por P. falciparum sin complicaciones (zonas donde la malaria es endémica en África y Asia)
Intervention
Artesunato + pironaridina una vez al día durante 3 días
Comparator
Artesunato + mefloquina una vez al día durante 3 días
Outcomes

PICO 1.2

Population
Adultos con malaria grave (zonas donde la malaria es endémica)
Intervention
Artesunato
Comparator
Quinina
Outcomes

PICO 1.3

Population
Adultos y niños que viven en zonas con transmisión activa de malaria
Intervention
rociado residual intradomiciliario (RRI)
Comparator
sin RRI
Outcomes

PICO 1.3

Population
Personas con malaria por P. falciparum sin complicaciones (entornos de transmisión alta y baja de la malaria por P. falciparum y por P. vivax)
Intervention
Pironaridina sola o con un derivado de artemisinina
Comparator
Otro medicamento antimalárico
Outcomes

PICO 1.4

Population
Adultos y niños con malaria por P. falciparum sin complicaciones (entornos donde la malaria es endémica)
Intervention
Artemisinina + naftoquina; esquema de 1 día
Comparator
Arteméter + lumefantrina dos veces al día durante 3 días
Outcomes

PICO 1.4

Population
Adultos y niños que viven en zonas con transmisión activa de malaria
Intervention
RRI
Comparator
MTI
Outcomes

PICO 1.5

Population
Adultos y niños con malaria por P. falciparum sin complicaciones (entornos donde la malaria es endémica)
Intervention
Artemisinina + naftoquina; esquema de 1 día
Comparator
La dihidroartemisinina + la piperaquina; curso de 3 días
Outcomes

PICO 1.5

Population
Piperonyl butoxide (PBO) combined with pyrethroids in insecticide-treated nets to prevent malaria in Africa
Intervention
Commercial pyrethroid-PBO nets
Comparator
commercial LLINs: village trials
Outcomes

PICO 1.6

Population
Piperonyl butoxide (PBO) combined with pyrethroids in insecticide-treated nets to prevent malaria in Africa
Intervention
Commercial pyrethroid-PBO nets
Comparator
commercial LLINs: hut trials
Outcomes

PICO 2.1

Population
Adultos con malaria grave (países donde la malaria es endémica)
Intervention
Arteméter intramuscular
Comparator
Artesunato intravenoso o intramuscular
Outcomes

PICO 2.1

Population
Adultos y niños que viven en zonas con transmisión activa de malaria
Intervention
Rociado intradomiciliario residual (RRI) de tipo piretroide más mosquiteros tratados con insecticida (MTI)
Comparator
MTI
Outcomes

PICO 2.1

Population
Población: Pacientes con malaria por P. falciparum sin complicaciones (entornos donde la malaria es endémica en África)
Intervention
Dihidroartemisinina + piperaquina una vez al día durante 3 días
Comparator
Arteméter + lumefantrina dos veces al día durante 3 días
Outcomes

PICO 2.2

Population
Niños con malaria grave (países donde la malaria es endémica)
Intervention
Arteméter intramuscular
Comparator
Quinina intravenosa o intramuscular
Outcomes

PICO 2.2

Population
Pacientes con malaria por P. falciparum sin complicaciones (entornos donde la malaria es endémica en África)
Intervention
Dihidroartemisinina + piperaquina una vez al día durante 3 días
Comparator
Artesunato + mefloquina una vez al día durante 3 días
Outcomes

PICO 2.3

Population
Pacientes con malaria por P. falciparum sin complicaciones (entornos donde la malaria es endémica en África)
Intervention
Dihidroartemisinina + piperaquina
Comparator
Arteméter + lumefantrina
Outcomes

PICO 2.3

Population
Adultos con malaria grave (países donde la malaria es endémica)
Intervention
Arteméter intramuscular
Comparator
Quinina intravenosa o intramuscular
Outcomes

PICO 2.4

Population
Pacientes con malaria por P. falciparum sin complicaciones (entornos donde la malaria es endémica en África)
Intervention
Dihidroartemisinina + piperaquina
Comparator
Artesunato + mefloquina
Outcomes

PICO 3.1

Population
Menores de 5 años (zonas con transmisión estacional)
Intervention
Tratamiento regular con dosis plenas de medicamentos antimaláricos (amodiaquina + sulfadoxina ‒ pirimetamina, artesunato + sulfadoxina ‒ pirimetamina o sulfadoxina ‒ pirimetamina solamente) cada 1‒2 meses durante la estación de transmisión de malaria
Comparator
Placebo
Outcomes

PICO 3.1

Population
Menores de 5 años con malaria grave (entornos rurales en África y Asia en los que no se dispone de tratamiento parenteral)
Intervention
Artesunato rectal y remisión para un tratamiento definitivo.
Comparator
Placebo y remisión para un tratamiento definitivo
Outcomes

PICO 3.1

Population
Adultos y niños que viven en zonas con transmisión activa de malaria
Intervention
Aplicación de larvicidas
Comparator
Ninguna aplicación de larvicidas
Outcomes

PICO 3.1

Population
Adultos y niños con malaria sin complicaciones (entornos donde la malaria es endémica)
Intervention
Artesunato a dosis de 4 mg/kg de pc una vez al día durante 3 días más sulfadoxina‒pirimetamina el día 1
Comparator
Artesunato a dosis de 4 mg/kg de pc una vez al día durante 1 día más sulfadoxina‒pirimetamina el día 1
Outcomes

PICO 3.2

Population
Niños de edad > 6 y adultos con malaria grave (entornos rurales en los que no se dispone de tratamiento parenteral)
Intervention
Artesunato rectal y remisión para un tratamiento definitivo.
Comparator
Placebo y remisión para un tratamiento definitivo
Outcomes

PICO 3.2

Population
Adultos y niños que viven en zonas con transmisión activa de malaria
Intervention
Manipulación del hábitat larvario (gestión del agua mediante aliviaderos a través de los ríos)
Comparator
Ninguna manipulación del hábitat larvario
Outcomes

PICO 3.3

Population
Adultos y niños que viven en zonas con transmisión activa de malaria
Intervention
Manipulación del hábitat larvario (gestión del agua mediante aliviaderos a través de los ríos) y RRI anual
Comparator
RRI anual
Outcomes

PICO 3.4

Population
Adultos y niños que viven en zonas con transmisión activa de malaria
Intervention
Peces larvívoros
Comparator
No usar peces larvívoros
Outcomes

PICO 3.5

Population
Adultos y niños que viven en zonas con transmisión activa de malaria
Intervention
Repelentes tópicos
Comparator
Placebo o no usar repelente tópico
Outcomes

PICO 3.6

Population
AAdultos y niños que viven en zonas con transmisión activa de malaria
Intervention
Ropa tratada con insecticida
Comparator
Placebo o ropa sin tratar
Outcomes

PICO 3.7

Population
Adultos y niños que viven en zonas con transmisión activa de malaria
Intervention
Repelentes nebulizables
Comparator
Placebo o ninguna intervención de prevención de la malaria
Outcomes

PICO 3.8

Population
Adultos y niños que viven en zonas con transmisión activa de malaria
Intervention
Rociado espacial
Comparator
Ningún rociado espacial
Outcomes

PICO 3.9

Population
Adultos y niños que viven en zonas con transmisión activa de malaria
Intervention
Instalación de mallas en ventanas, cielorrasos, puertas y aleros con materiales sin tratar
Comparator
Ninguna instalación de mallas en las casas
Outcomes

PICO 4.1

Population
Adultos y niños con malaria por P. vivax sin complicaciones (zonas donde la malaria es endémica en las que la cloroquina continúa siendo eficaz en los primeros 28 días)
Intervention
Tratamiento combinado basado en la artemisinina
Comparator
Cloroquina
Outcomes

PICO 4.2

Population
Adultos y niños con malaria por P. vivax sin complicaciones (entornos con transmisión alta de P. vivax [y en que se ha observado también una resistencia a la cloroquina alta])
Intervention
Dihidroartemisinina + piperaquina
Comparator
TCA alternativos
Outcomes

PICO 4.3

Population
Personas con malaria por P. vivax
Intervention
Primaquina (0,25 mg/kg de pc) durante 14 días más cloroquina (25 mg/kg de pc durante 3 días)
Comparator
Cloroquina sola (25 mg/kg de pc durante 3 días)
Outcomes

PICO 4.4

Population
Personas con malaria por P. vivax
Intervention
Primaquina (0,25 mg/kg de pc) durante 14 días más cloroquina (25 mg/kg de pc durante 3 días)
Comparator
Primaquina (0,25 p de mg/kg) durante 7 días más cloroquina sola (25 p de mg/kg durante 3 días)
Outcomes

PICO 4.5

Population
Zonas de endemia de malaria
Intervention
Profilaxis con cloroquina
Comparator
Placebo
Outcomes

PICO 5.1

Population
Personas con malaria sintomática en zonas donde la malaria es endémica
Intervention
Tratamiento corto con primaquina más tratamiento de la malaria que incluya un derivado de artemisinina
Comparator
Tratamiento de la malaria con un derivado de artemisinina solamente
Outcomes