Lignes directrices de l’OMS sur le paludisme - 16 février 2021

Published by Organisation mondiale de la Santé (OMS) on Mar 22, 2024

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WHO/UCN/GMP/2021.01

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Citation suggérée. Lignes directrices de l'OMS sur le paludisme, 16 février 2021. [WHO Guidelines for malaria, 16 February 2021] Genève: Organisation mondiale de la Santé ; 2021 (WHO/UCN/GMP/2021.01. Licence : CC BY-NC-SA 3.0 IGO.

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Sponsors

Les Lignes directrices unifiées sur le paludisme, élaborées par le Programme mondial de lutte antipaludique de l’OMS, ont été financées par divers donateurs, dont la Fondation Bill & Melinda Gates, l’Agence des États‑Unis pour le développement international et le Gouvernement espagnol.

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Abstract

Ce document PDF a été créé à partir des Lignes directrices de l'OMS sur le paludisme hébergées sur la plateforme en ligne MAGICapp : https://app.magicapp.org/#/guideline/5542. Chaque fois que le contenu de la plateforme est mis à jour, une nouvelle version PDF des Lignes directrices sera téléchargeable sur le site Web du Programme mondial de lutte antipaludique de l'OMS afin d’en faciliter l'accès dans les zones où Internet n'est pas disponible. Il convient de rappeler aux utilisateurs que des fichiers PDF des Lignes directrices précédemment téléchargés peuvent être obsolètes et ne pas contenir les dernières recommandations. Veuillez consulter le site Web du Programme mondial de lutte antipaludique de l'OMS pour obtenir la version la plus récente des Lignes directrices (https://www.who.int/teams/global-malaria-programme).

Language

fr

PICOS

PICO 1.1

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
Moustiquaires ou rideaux imprégnés uniquement d’un pyréthrinoïde
Comparator
Pas de moustiquaires ou de rideaux
Outcomes

PICO 1.1

Population
Enfants présentant un paludisme grave (zones d’endémie palustre)
Intervention
Artésunate
Comparator
Quinine
Outcomes

PICO 1.1

Population
Enfants et adultes présentant un paludisme non compliqué à falciparum (zones d’endémie palustre en Afrique et en Asie)
Intervention
Artésunate + pyronaridine une fois par jour pendant 3 jours
Comparator
Artéméther + luméfantrine deux fois par jour pendant 3 jours
Outcomes

PICO 1.1

Population
Malades présentant un paludisme non compliqué à P. falciparum (zones d’endémie palustre en Afrique)
Intervention
Dihydroartémisinine + pipéraquine une fois par jour pendant 3 jours
Comparator
Artéméther + luméfantrine deux fois par jour pendant 3 jours
Outcomes

PICO 1.1

Population
Adultes et enfants résidant dans une zone géographique définie
Intervention
AMM
Comparator
Pas d’AMM, prestation habituelle
Outcomes

PICO 1.1

Population
Femmes enceintes
Intervention
Schéma thérapeutique de sulfadoxine-pyriméthamine (SP)
Comparator
Pas de médicament
Outcomes

PICO 1.2

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
Moustiquaires ou rideaux imprégnés uniquement d’un pyréthrinoïde
Comparator
Moustiquaires ou rideaux non traités
Outcomes

PICO 1.2

Population
Sujets présentant un paludisme non compliqué à falciparum (zones d’endémie palustre en Afrique et en Asie)
Intervention
Artésunate + pyronaridine une fois par jour pendant 3 jours
Comparator
Artésunate + méfloquine une fois par jour pendant 3 jours
Outcomes

PICO 1.2

Population
Malades présentant un paludisme non compliqué à P. falciparum (zones d’endémie palustre en Afrique)
Intervention
Dihydroartémisinine + pipéraquine une fois par jour pendant 3 jours
Comparator
Artésunate + méfloquine une fois par jour pendant 3 jours
Outcomes

PICO 1.2

Population
Zones d’endémie palustre
Intervention
Trois doses ou plus de sulfadoxine-pyriméthamine
Comparator
Deux doses de sulfadoxine-pyriméthamine
Outcomes

PICO 1.2

Population
Adultes présentant un paludisme grave (zones d’endémie palustre)
Intervention
Artésunate
Comparator
Quinine
Outcomes

PICO 1.3

Population
Personnes présentant un paludisme non compliqué à falciparum (zones de forte et faible transmission pour le paludisme à P. falciparum et P. vivax)
Intervention
Pyronaridine seule ou avec un dérivé de l’artémisinine
Comparator
Un autre antipaludique
Outcomes

PICO 1.3

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones associées à une transmission active du paludisme et à un niveau élevé de résistance aux insecticides
Intervention
MII traitées à la fois par du butoxyde de pipéronyle (PBO) et un pyréthrinoïde
Comparator
MII traitées uniquement par un pyréthrinoïde
Outcomes

PICO 1.3

Population
Malades présentant un paludisme non compliqué à P. falciparum (zones d’endémie palustre en Afrique)
Intervention
Dihydroartémisinine + pipéraquine
Comparator
Artéméther + luméfantrine
Outcomes

PICO 1.3

Population
Zones d’endémie palustre
Intervention
Trois doses ou plus de sulfadoxine-pyriméthamine
Comparator
Deux doses de sulfadoxine-pyriméthamine
Outcomes

PICO 1.4

Population
Enfants et adultes présentant un paludisme non compliqué à P. falciparum (zones d’endémie palustre)
Intervention
Artémisinine + naphthoquine ; traitement de 1 jour
Comparator
Artéméther + luméfantrine deux fois par jour pendant 3 jours
Outcomes

PICO 1.4

Population
Malades présentant un paludisme non compliqué à P. falciparum (zones d’endémie palustre en Afrique)
Intervention
Dihydroartémisinine + pipéraquine
Comparator
Artésunate + méfloquine
Outcomes

PICO 1.4

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones associées à une transmission active du paludisme et à un niveau élevé de résistance aux insecticides
Intervention
MII traitées à la fois par du butoxyde de pipéronyle (PBO) et un pyréthrinoïde
Comparator
MII traitées uniquement par un pyréthrinoïde
Outcomes

PICO 1.5

Population
Adultes et enfants réfugiés et déplacés à l’intérieur de leur propre pays, touchés par des situations d’urgence humanitaire dans des zones avec transmission active du paludisme
Intervention
Moustiquaires imprégnées d’insecticide
Comparator
Pas de moustiquaires imprégnées d’insecticide
Outcomes

PICO 1.5

Population
Enfants et adultes présentant un paludisme non compliqué à P. falciparum (zones d’endémie palustre)
Intervention
Artémisinine + naphthoquine ; traitement de 1 jour
Comparator
Dihydroartémisinine + pipéraquine ; traitement de 3 jours
Outcomes

PICO 1.6

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
PIH
Comparator
Pas de PIH
Outcomes

PICO 1.7

Population
Personnes exposées au risque de paludisme
Intervention
PIH
Comparator
MII
Outcomes

PICO 1.8

Population
Adultes et enfants réfugiés et déplacés à l’intérieur de leur propre pays, touchés par des situations d’urgence humanitaire dans des zones avec transmission active du paludisme
Intervention
PIH
Comparator
Pas de PIH
Outcomes

PICO 1.9

Population
Personnes exposées au risque de paludisme
Intervention
PIH + MII
Comparator
MII
Outcomes

PICO 1.10

Population
Personnes exposées au risque de paludisme
Intervention
Traitements larvicides
Comparator
Pas de traitements larvicides
Outcomes

PICO 1.11

Population
People at risk of malaria
Intervention
Larvivorous fish
Comparator
no larvivorous fish
Outcomes

PICO 1.12

Population
Personnes exposées au risque de paludisme
Intervention
Répulsif topique
Comparator
Placebo ou pas de répulsif topique
Outcomes

PICO 1.13

Population
Personnes exposées au risque de paludisme
Intervention
Vêtements imprégnés d’insecticide
Comparator
Placebo ou vêtements non traités
Outcomes

PICO 1.14

Population
Personnes exposées au risque de paludisme
Intervention
Répulsifs aériens
Comparator
Placebo ou pas d’intervention de prévention du paludisme
Outcomes

PICO 1.15

Population
Personnes exposées au risque de paludisme
Intervention
Pulvérisation spatiale
Comparator
Pas de pulvérisation spatiale
Outcomes

PICO 1.16

Population
Personnes exposées au risque de paludisme
Intervention
Pulvérisation spatiale
Comparator
Pas de pulvérisation spatiale
Outcomes

PICO 2.1

Population
Individus de tous âges dans les situations d’urgence ou en cas de perturbation des services de santé
Intervention
AMM
Comparator
Pas d’AMM, prestation habituelle
Outcomes

PICO 2.1

Population
Adultes présentant un paludisme grave (pays d’endémie palustre)
Intervention
Artéméther par voie intramusculaire
Comparator
Artésunate par voie intraveineuse ou intramusculaire
Outcomes

PICO 2.1

Population
Enfants jusqu’à 24 mois vivant dans des zones d’endémie palustre
Intervention
CCP
Comparator
Pas d’intervention ou autres médicaments
Outcomes

PICO 2.1

Population
Enfants et adultes présentant un paludisme non compliqué (zones d’endémie palustre)
Intervention
4 mg/kg de poids corporel d’artésunate une fois par jour pendant 3 jours plus sulfadoxine-pyriméthamine le jour 1
Comparator
4 mg/kg de poids corporel d’artésunate une fois par jour pendant 1 jour plus sulfadoxine-pyriméthamine le jour 1
Outcomes

PICO 2.2

Population
Enfants présentant un paludisme grave (pays d’endémie palustre)
Intervention
Artéméther par voie intramusculaire
Comparator
Quinine par voie intraveineuse ou intramusculaire
Outcomes

PICO 2.3

Population
Adultes présentant un paludisme grave (pays d’endémie palustre)
Intervention
Artéméther par voie intramusculaire
Comparator
Quinine par voie intraveineuse ou intramusculaire
Outcomes

PICO 3.1

Population
Enfants âgés de ≤10 ans vivant dans des zones de transmission saisonnière
Intervention
Doses thérapeutiques complètes de médicaments antipaludiques une fois par mois pendant la saison de transmission du paludisme
Comparator
Pas d’intervention ou autres médicaments
Outcomes

PICO 3.1

Population
Sujets présentant un paludisme symptomatique dans les zones d’endémie palustre
Intervention
Traitement de courte durée par la primaquine en plus du traitement antipaludique comprenant un dérivé de l’artémisinine
Comparator
Uniquement le traitement antipaludique comprenant un dérivé de l’artémisinine
Outcomes

PICO 3.1

Population
Enfants âgés d’au moins 5 mois vivant dans des pays d’Afrique subsaharienne où la transmission du paludisme est modérée à forte
Intervention
Au moins quatre doses de vaccin RTS,S/AS01
Comparator
Interventions de lutte contre le paludisme actuellement en place sans vaccination antipaludique
Outcomes

PICO 3.1

Population
Adultes et enfants dans une zone géographique définie où la transmission de P. falciparum est très faible à faible
Intervention
Administration de masse de médicaments (AMM)
Comparator
Pas d’AMM
Outcomes

PICO 3.1

Population
Enfants âgés de <5 ans présentant un paludisme grave (zones rurales d’Afrique et d’Asie où le traitement par voie parentérale n’est pas disponible)
Intervention
Artésunate par voie rectale plus transfert en vue du traitement recommandé
Comparator
Placebo plus transfert en vue du traitement recommandé
Outcomes

PICO 3.2

Population
Enfants âgés de >6 ans et adultes présentant un paludisme grave (zones rurales où le traitement par voie parentérale n’est pas disponible)
Intervention
Artésunate par voie rectale plus transfert en vue du traitement recommandé
Comparator
Placebo plus transfert en vue du traitement recommandé
Outcomes

PICO 3.2

Population
OLDEnfants âgés de <5 ans (zones où la transmission a un caractère saisonnier)
Intervention
Traitement habituel avec des doses complètes d’antipaludiques (amodiaquine + sulfadoxine-pyriméthamine, artésunate + sulfadoxine-pyriméthamine ou sulfadoxine-pyriméthamine seule) tous les 1 à 2 mois au cours de la saison de transmission palustre
Comparator
Placebo
Outcomes

PICO 4.1

Population
zone géographique définie où la transmission de P. falciparum est modérée à forte
Intervention
Administration de masse de médicaments (AMM)
Comparator
Pas d’AMM
Outcomes

PICO 4.1

Population
Enfants d’âge scolaire
Intervention
Schéma thérapeutique d’un médicament antipaludique
Comparator
Pas d’intervention
Outcomes

PICO 5.1

Population
Enfants et adultes présentant un paludisme non compliqué à P. vivax (zones d’endémie palustre dans lesquelles la chloroquine est encore efficace pendant les 28 premiers jours)
Intervention
Combinaison thérapeutique à base d’artémisinine
Comparator
Chloroquine
Outcomes

PICO 5.1

Population
Adultes et enfants dans une zone géographique définie avec transmission de P. vivax
Intervention
Administration de masse de médicaments (AMM)
Comparator
Pas d’AMM
Outcomes

PICO 5.1

Population
Enfants hospitalisés avec une anémie sévère après leur sortie de l’hôpital
Intervention
Schémas thérapeutiques d’un médicament antipaludique
Comparator
Placebo ou pas d’intervention
Outcomes

PICO 5.2

Population
Enfants et adultes présentant un paludisme non compliqué à P. vivax (zones de forte transmission de P. vivax [où la résistance à la chloroquine est également annoncée comme étant élevée])
Intervention
Dihydroartémisinine + pipéraquine
Comparator
Autres CTA
Outcomes

PICO 5.3

Population
Personnes présentant un paludisme à P. vivax
Intervention
Primaquine (0,25 mg/kg de p.c.) pendant 14 jours plus chloroquine (25 mg/kg de p.c. pendant 3 jours)
Comparator
Chloroquine seule (25 mg/kg de p.c. pendant 3 jours)
Outcomes

PICO 5.4

Population
Personnes présentant un paludisme à P. vivax
Intervention
Primaquine (0,25 mg/kg de p.c.) pendant 14 jours plus chloroquine (25 mg/kg de p.c. pendant 3 jours)
Comparator
Primaquine (0,25 mg/kg de p.c.) pendant 7 jours plus chloroquine seule (25 mg/kg de p.c. pendant 3 jours)
Outcomes

PICO 5.5

Population
Zones d’endémie palustre
Intervention
Prophylaxie par la chloroquine
Comparator
Placebo
Outcomes

PICO 6.1

Population
Adultes et enfants dans une zone géographique définie avec transmission de P. vivax
Intervention
Administration de masse pour la prévention des rechutes
Comparator
Pas d’AMMPR
Outcomes