Lignes directrices de l’OMS sur le paludisme - 16 octobre 2023

Published by Organisation mondiale de la Santé (OMS) on Oct 25, 2024

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Citation suggérée. Lignes directrices de l’OMS sur le paludisme, 16 octobre 2023 [WHO guidelines for malaria, 16 October 2023]. Genève, Organisation mondiale de la Santé, 2024. https://doi.org/10.2471/B09145. Licence  : CC BY-NC-SA 3.0 IGO.

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Les Lignes directrices de l'OMS sur le paludisme ont été financées par divers donateurs, dont la Fondation Bill & Melinda Gates, l’Agence des États‑Unis pour le développement international et le Gouvernement espagnol.

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Ce document PDF a été créé à partir des Lignes directrices de l'OMS sur le paludisme hébergées sur la plateforme MAGICapp : https://app.magicapp.org/#/guideline/jO3eGj. Chaque fois que le contenu de la plateforme est mis à jour, une nouvelle version PDF des Lignes directrices sera téléchargeable sur le site Web du Programme mondial de lutte contre le paludisme de l'OMS afin d’en faciliter l'accès dans les zones où Internet n'est pas disponible. Il convient de rappeler aux utilisateurs que des fichiers PDF des Lignes directrices précédemment téléchargés peuvent être obsolètes et ne pas contenir les dernières recommandations. Veuillez consulter le site Web du Programme mondial de lutte contre le paludisme de l'OMS pour obtenir la version la plus récente des Lignes directrices (https://www.who.int/teams/global-malaria-programme).   

Language

fr

PICOS

PICO 10.1

Population
No longer used
Intervention
Artésunate + pyronaridine une fois par jour pendant 3 jours
Comparator
Artéméther + luméfantrine deux fois par jour pendant 3 jours
Outcomes

PICO 10.1

Population
Malades présentant un paludisme non compliqué à P. falciparum (zones d’endémie palustre en Afrique)
Intervention
Dihydroartémisinine + pipéraquine une fois par jour pendant 3 jours
Comparator
Artéméther + luméfantrine deux fois par jour pendant 3 jours
Outcomes

PICO 10.1

Population
Femmes enceintes traitées pour un paludisme au cours du premier trimestre de la grossesse dans des études de cohorte prospectives
Intervention
Dérivés de l’artémisinine
Comparator
Antipaludique non dérivé de l’artémisinine et recommandé au cours du premier trimestre
Outcomes

PICO 10.1

Population
Adultes et enfants résidant dans une zone géographique définie
Intervention
Administration de masse de médicaments
Comparator
Pas d’administration de masse de médicaments, prestation habituelle
Outcomes

PICO 10.1

Population
Enfants présentant un paludisme grave (zones d’endémie palustre)
Intervention
Artésunate
Comparator
Quinine
Outcomes

PICO 10.1

Population
Femmes enceintes
Intervention
Schéma thérapeutique de sulfadoxine-pyriméthamine
Comparator
Pas de médicament
Outcomes

PICO 10.1

Population
Adults and children in a delimited geographic area
Intervention
Mass testing and treatment
Comparator
No MTaT
Outcomes

PICO 10.1

Population
Adultes et enfants présentant un risque accru de contracter l’infection palustre par rapport à la population générale et vivant dans des zones où la transmission est très faible à faible ou dans des contextes de post-élimination
Intervention
Administration ciblée de médicaments
Comparator
Pas d'administration ciblée de médicaments
Outcomes

PICO 10.1

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
Moustiquaires ou rideaux imprégnés uniquement d’un pyréthrinoïde
Comparator
Pas de moustiquaires ou de rideaux
Outcomes

PICO 10.1

Population
Adultes et enfants vivant avec ou à proximité d’un cas confirmé de paludisme, ou présentant le même risque d’avoir contracté l’infection que le cas index dans des zones de transmission très faible à faible, ou dans des contextes de post-élimination
Intervention
Administration réactive de médicaments
Comparator
Pas de d'administration réactive de médicaments
Outcomes

PICO 10.2

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
Moustiquaires ou rideaux imprégnés uniquement d’un pyréthrinoïde
Comparator
Moustiquaires ou rideaux non traités
Outcomes

PICO 10.2

Population
No longer used
Intervention
Artésunate + pyronaridine une fois par jour pendant 3 jours
Comparator
Artésunate + méfloquine une fois par jour pendant 3 jours
Outcomes

PICO 10.2

Population
Malades présentant un paludisme non compliqué à P. falciparum (zones d’endémie palustre en Afrique)
Intervention
Dihydroartémisinine + pipéraquine une fois par jour pendant 3 jours
Comparator
Artésunate + méfloquine une fois par jour pendant 3 jours
Outcomes

PICO 10.2

Population
Femmes enceintes traitées pour un paludisme au cours du premier trimestre de la grossesse dans des études de cohorte prospectives
Intervention
Artéméther-luméfantrine
Comparator
Quinine
Outcomes

PICO 10.2

Population
Adultes présentant un paludisme grave (zones d’endémie palustre)
Intervention
Artésunate
Comparator
Quinine
Outcomes

PICO 10.2

Population
No longer used
Intervention
Trois doses ou plus de sulfadoxine-pyriméthamine
Comparator
Deux doses de sulfadoxine-pyriméthamine
Outcomes

PICO 10.3

Population
No longer used
Intervention
Pyronaridine seule ou avec un dérivé de l’artémisinine
Comparator
Un autre antipaludique
Outcomes

PICO 10.3

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones associées à une transmission active du paludisme et à un niveau élevé de résistance aux insecticides
Intervention
MII traitées à la fois par du butoxyde de pipéronyle (PBO) et un pyréthrinoïde
Comparator
MII traitées uniquement par un pyréthrinoïde
Outcomes

PICO 10.3

Population
No longer used
Intervention
Trois doses ou plus de sulfadoxine-pyriméthamine
Comparator
Deux doses de sulfadoxine-pyriméthamine
Outcomes

PICO 10.3

Population
Malades présentant un paludisme non compliqué à P. falciparum (zones d’endémie palustre en Afrique)
Intervention
Dihydroartémisinine + pipéraquine
Comparator
Artéméther + luméfantrine
Outcomes

PICO 10.4

Population
Enfants et adultes présentant un paludisme non compliqué à P. falciparum (zones d’endémie palustre)
Intervention
Artémisinine + naphthoquine ; traitement de 1 jour
Comparator
Artéméther + luméfantrine deux fois par jour pendant 3 jours
Outcomes

PICO 10.4

Population
Malades présentant un paludisme non compliqué à P. falciparum (zones d’endémie palustre en Afrique)
Intervention
Dihydroartémisinine + pipéraquine
Comparator
Artésunate + méfloquine
Outcomes

PICO 10.4

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones associées à une transmission active du paludisme et à un niveau élevé de résistance aux insecticides
Intervention
MII traitées à la fois par du butoxyde de pipéronyle (PBO) et un pyréthrinoïde
Comparator
MII traitées uniquement par un pyréthrinoïde
Outcomes

PICO 10.5

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
MII traitées par un pyréthrinoïde et du chlorfénapyr pour la prévention du paludisme
Comparator
MII traitées uniquement par un pyréthrinoïde pour la prévention du paludisme
Outcomes

PICO 10.5

Population
Enfants et adultes présentant un paludisme non compliqué à P. falciparum (zones d’endémie palustre)
Intervention
Artémisinine + naphthoquine ; traitement de 1 jour
Comparator
Dihydroartémisinine + pipéraquine ; traitement de 3 jours
Outcomes

PICO 10.6

Population
Adultes et enfant présentant un paludisme non compliqué à P. falciparum (zones de transmission palustre en Afrique)
Intervention
Artésunate-pyronaridine
Comparator
Artéméther-luméfantrine
Outcomes

PICO 10.6

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
MII traitées par un pyréthrinoïde et du chlorfénapyr pour la prévention du paludisme
Comparator
MII traitées par un pyréthrinoïde et du PBO pour la prévention du paludisme
Outcomes

PICO 10.7

Population
Adultes et enfant présentant un paludisme non compliqué à P. falciparum (zones de transmission palustre)
Intervention
Artésunate-pyronaridine
Comparator
Artésunate-amodiaquine
Outcomes

PICO 10.7

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
Moustiquaires imprégnées d’un pyréthrinoïde et de pyriproxyfène pour la prévention du paludisme
Comparator
Moustiquaires imprégnées uniquement d’un pyréthrinoïde pour la prévention du paludisme
Outcomes

PICO 10.8

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
Moustiquaires imprégnées d’un pyréthrinoïde et de pyriproxyfène pour la prévention du paludisme
Comparator
Moustiquaires imprégnées d’un pyréthrinoïde et de PBO
Outcomes

PICO 10.8

Population
Adultes et enfant présentant un paludisme non compliqué à P. falciparum (zones de transmission palustre)
Intervention
Artésunate-pyronaridine
Comparator
Méfloquine + artésunate
Outcomes

PICO 10.9

Population
Adultes et enfants réfugiés et déplacés à l’intérieur de leur propre pays, touchés par des situations d’urgence humanitaire dans des zones avec transmission active du paludisme
Intervention
Moustiquaires imprégnées d’insecticide
Comparator
Pas de moustiquaires imprégnées d’insecticide
Outcomes

PICO 10.9

Population
Adultes et enfants présentant un paludisme non compliqué (zones de forte et faible transmission pour le paludisme à P. falciparum et à P. vivax)
Intervention
Artésunate-pyronaridine
Comparator
Autres antipaludiques pour tous les sous-types de paludisme (résultats concernant la sécurité uniquement)
Outcomes

PICO 10.10

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
Pulvérisation d’insecticide à effet rémanent à l’intérieur des habitations
Comparator
Pas de pulvérisation d’insecticide à effet rémanent à l’intérieur des habitations
Outcomes

PICO 10.11

Population
Adultes et enfants réfugiés et déplacés à l’intérieur de leur propre pays, touchés par des situations d’urgence humanitaire dans des zones avec transmission active du paludisme
Intervention
Pulvérisation d’insecticide à effet rémanent à l’intérieur des habitations
Comparator
Pas de pulvérisation d’insecticide à effet rémanent à l’intérieur des habitations
Outcomes

PICO 10.12

Population
Adults and children living in areas with ongoing malaria transmission
Intervention
Pyrethroid-pyriproxyfen nets for prevention of malaria
Comparator
Pyrethroid-only nets for prevention of malaria
Outcomes

PICO 20.1

Population
Individus de tous âges dans les situations d’urgence ou en cas de perturbation des services de santé
Intervention
Administration de masse de médicaments
Comparator
Pas d’administration de masse de médicaments, prestation habituelle
Outcomes

PICO 20.1

Population
Enfants et adultes présentant un paludisme non compliqué (zones d’endémie palustre)
Intervention
4 mg/kg de poids corporel d’artésunate une fois par jour pendant 3 jours plus sulfadoxine-pyriméthamine le jour 1
Comparator
4 mg/kg de poids corporel d’artésunate une fois par jour pendant 1 jour plus sulfadoxine-pyriméthamine le jour 1
Outcomes

PICO 20.1

Population
Adultes et enfants vivant avec ou à proximité d’un cas confirmé de paludisme, ou présentant le même risque d’avoir contracté l’infection que le cas index dans des zones proches de l’élimination ou dans des contextes de post-élimination
Intervention
Détection et traitement réactifs des cas
Comparator
Pas de détection et traitement réactifs des cas
Outcomes

PICO 20.1

Population
Adultes présentant un paludisme grave (pays d’endémie palustre)
Intervention
Artéméther par voie intramusculaire
Comparator
Artésunate par voie intraveineuse ou intramusculaire
Outcomes

PICO 20.1

Population
Enfants jusqu’à 24 mois vivant dans des zones d’endémie palustre
Intervention
Chimioprévention du paludisme pérenne
Comparator
Pas d’intervention ou autres médicaments
Outcomes

PICO 20.1

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
Pulvérisation d’insecticide pyréthrinoïde à effet rémanent à l’intérieur des habitations (PIH) plus moustiquaires imprégnées d’insecticide (MII)
Comparator
Moustiquaires imprégnées d’insecticide
Outcomes

PICO 20.1

Population
Adultes et enfants présentant un risque accru de contracter l’infection palustre par rapport à la population générale et vivant dans des contextes où la transmission est très faible à faible ou a été éliminée
Intervention
Dépistage ciblé et traitement des cas
Comparator
Pas de dépistage ciblé et traitement des cas
Outcomes

PICO 20.2

Population
Enfants présentant un paludisme grave (pays d’endémie palustre)
Intervention
Artéméther par voie intramusculaire
Comparator
Quinine par voie intraveineuse ou intramusculaire
Outcomes

PICO 20.2

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
Pulvérisation d’insecticide à effet rémanent à l’intérieur des habitations
Comparator
Moustiquaires imprégnées d’insecticide
Outcomes

PICO 20.3

Population
Adultes présentant un paludisme grave (pays d’endémie palustre)
Intervention
Artéméther par voie intramusculaire
Comparator
Quinine par voie intraveineuse ou intramusculaire
Outcomes

PICO 30.1

Population
Sujets présentant un paludisme symptomatique dans les zones d’endémie palustre
Intervention
Traitement de courte durée par la primaquine en plus du traitement antipaludique comprenant un dérivé de l’artémisinine
Comparator
Uniquement le traitement antipaludique comprenant un dérivé de l’artémisinine
Outcomes

PICO 30.1

Population
Adultes et enfants vivant avec ou à proximité d’un cas confirmé de paludisme dans des zones proches de l’élimination ou dans des contextes de post-élimination
Intervention
Pulvérisation réactive d’insecticide à effet rémanent à l’intérieur des habitations
Comparator
Pas de pulvérisation réactive d’insecticide à effet rémanent à l’intérieur des habitations
Outcomes

PICO 30.1

Population
Enfants âgés de <5 ans présentant un paludisme grave (zones rurales d’Afrique et d’Asie où le traitement par voie parentérale n’est pas disponible)
Intervention
Artésunate par voie rectale plus transfert en vue du traitement recommandé
Comparator
Placebo plus transfert en vue du traitement recommandé
Outcomes

PICO 30.1

Population
Adultes et enfants arrivant aux points d’entrée (terrestres, maritimes ou aériens)
Intervention
Dépistage et traitement aux points d’entrée
Comparator
Pas d'intervention
Outcomes

PICO 30.1

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
Traitements larvicides
Comparator
Pas de traitements larvicides
Outcomes

PICO 30.1

Population
Adultes et enfants dans une zone géographique définie où la transmission de P. falciparum est très faible à faible
Intervention
Administration de masse de médicaments
Comparator
Pas d’administration de masse de médicaments
Outcomes

PICO 30.1

Population
Enfants âgés d’au moins 5 mois vivant dans des pays d’Afrique subsaharienne où la transmission du paludisme est modérée à forte
Intervention
Au moins quatre doses de vaccin RTS,S/AS01
Comparator
Interventions de lutte contre le paludisme actuellement en place sans vaccination antipaludique
Outcomes

PICO 30.1

Population
Enfants âgés de ≤10 ans vivant dans des zones de transmission saisonnière
Intervention
Doses thérapeutiques complètes de médicaments antipaludiques une fois par mois pendant la saison de transmission du paludisme
Comparator
Pas d’intervention ou autres médicaments
Outcomes

PICO 30.2

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
Manipulation des gîtes larvaires (gestion de l’eau à l’aide de déversoirs dans les cours d’eau)
Comparator
Pas de manipulation des gîtes larvaires
Outcomes

PICO 30.2

Population
Enfants âgés de >6 ans et adultes présentant un paludisme grave (zones rurales où le traitement par voie parentérale n’est pas disponible)
Intervention
Artésunate par voie rectale plus transfert en vue du traitement recommandé
Comparator
Placebo plus transfert en vue du traitement recommandé
Outcomes

PICO 30.2

Population
No longer used
Intervention
Traitement habituel avec des doses complètes d’antipaludiques (amodiaquine + sulfadoxine-pyriméthamine, artésunate + sulfadoxine-pyriméthamine ou sulfadoxine-pyriméthamine seule) tous les 1 à 2 mois au cours de la saison de transmission palustre
Comparator
Placebo
Outcomes

PICO 30.3

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
Manipulation des gîtes larvaires (gestion de l’eau à l’aide des vannes de décharge d’un barrage) et pulvérisation annuelle d’insecticide à effet rémanent à l’intérieur des habitations
Comparator
Pulvérisation annuelle d’insecticide à effet rémanent à l’intérieur des habitations
Outcomes

PICO 30.4

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
Poissons larvivores
Comparator
Pas de poissons larvivores
Outcomes

PICO 30.5

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
Répulsif topique
Comparator
Placebo ou pas de répulsif topique
Outcomes

PICO 30.6

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
Répulsif topique
Comparator
Placebo ou pas de répulsif topique
Outcomes

PICO 30.7

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
Vêtements imprégnés d’insecticide
Comparator
Placebo ou vêtements non traités
Outcomes

PICO 30.8

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
Répulsifs aériens
Comparator
Placebo ou pas d’intervention de prévention du paludisme
Outcomes

PICO 30.9

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
Pulvérisation spatiale
Comparator
Pas de pulvérisation spatiale
Outcomes

PICO 30.10

Population
Adultes et enfants vivant dans des zones avec une transmission active du paludisme
Intervention
Pose de grillages-moustiquaires au niveau des fenêtres, plafonds, portes et avant-toits avec des matériaux non traités
Comparator
Pas de pose de grillages-moustiquaires aux ouvertures
Outcomes

PICO 40.1

Population
Enfants d’âge scolaire
Intervention
Schéma thérapeutique d’un médicament antipaludique
Comparator
Pas d’intervention
Outcomes

PICO 40.1

Population
Adultes et enfants vivant dans une zone géographique définie où la transmission de P. falciparum est modérée à forte
Intervention
Administration de masse de médicaments
Comparator
Pas d’administration de masse de médicaments
Outcomes

PICO 50.1

Population
Enfants et adultes présentant un paludisme non compliqué à P. vivax (zones d’endémie palustre dans lesquelles la chloroquine est encore efficace pendant les 28 premiers jours)
Intervention
Combinaison thérapeutique à base d’artémisinine
Comparator
Chloroquine
Outcomes

PICO 50.1

Population
Enfants hospitalisés avec une anémie sévère après leur sortie de l’hôpital
Intervention
Schémas thérapeutiques d’un médicament antipaludique
Comparator
Placebo ou pas d’intervention
Outcomes

PICO 50.1

Population
Adultes et enfants dans une zone géographique définie avec transmission de P. vivax
Intervention
Administration de masse de médicaments
Comparator
Pas d’administration de masse de médicaments
Outcomes

PICO 50.2

Population
Enfants et adultes présentant un paludisme non compliqué à P. vivax (zones de forte transmission de P. vivax [où la résistance à la chloroquine est également annoncée comme étant élevée])
Intervention
Dihydroartémisinine + pipéraquine
Comparator
Autres CTA
Outcomes

PICO 50.3

Population
Personnes présentant un paludisme à P. vivax
Intervention
Primaquine (0,25 mg/kg de p.c.) pendant 14 jours plus chloroquine (25 mg/kg de p.c. pendant 3 jours)
Comparator
Chloroquine seule (25 mg/kg de p.c. pendant 3 jours)
Outcomes

PICO 50.4

Population
Personnes présentant un paludisme à P. vivax
Intervention
Primaquine (0,25 mg/kg de p.c.) pendant 14 jours plus chloroquine (25 mg/kg de p.c. pendant 3 jours)
Comparator
Primaquine (0,25 mg/kg de p.c.) pendant 7 jours plus chloroquine seule (25 mg/kg de p.c. pendant 3 jours)
Outcomes

PICO 50.5

Population
Zones d’endémie palustre
Intervention
Prophylaxie par la chloroquine
Comparator
Placebo
Outcomes

PICO 50.6

Population
Adultes et enfants atteints d’un paludisme clinique et parasitologique confirmé à P. vivax (en Inde, au Pérou et au Brésil)
Intervention
0,5 mg de primaquine/kg/jour pendant 7 jours (dose adulte de 30 mg/jour ; dose totale de 210 mg)
Comparator
Traitement standard de 14 jours de primaquine (0,25 mg/kg/jour, dose adulte de 15 mg/jour ; dose totale de 210 mg)
Outcomes

PICO 50.7

Population
Adultes et enfants atteints d’un paludisme clinique et parasitologique confirmé à P. vivax (en Afghanistan, en Éthiopie, en Indonésie, en Thaïlande et au Viet Nam)
Intervention
1,0 mg de primaquine/kg/jour pendant 7 jours (dose adulte de 60 mg/jour ; dose totale de 420 mg)
Comparator
Traitement standard de 14 jours de primaquine à dose élevée (0,5 mg/kg/jour, dose adulte de 30 mg/jour ; dose totale de 420 mg)
Outcomes

PICO 60.1

Population
Adultes et enfants dans une zone géographique définie avec transmission de P. vivax
Intervention
Administration de masse pour la prévention des rechutes
Comparator
Pas d’administration de masse pour la prévention des rechutes
Outcomes